Як можна поставити діагноз кісти головного мозку, які методи діагностики? які існують методи діагностики, які застосовуються для виявлення та ідентифікації кіст головного мозку? Інструментальні, лабораторні?
які принципи лікування кіст головного мозку?
Елен, вибачте, але Ваш питання відразу починається з поставленого діагнозу.
Який, як відомо, вже знімає половину проблеми.
І хтось же його поставив ... і що? промовчав?
Кіста головного мозку у немовляти діагностується відносно нескладно - нейросонографія, ультразвукове дослідження; у дорослого інакше ...
Я розповім на прикладі своєї дочки, у якій діагностували кісту Верги. Але трохи пізніше. (Будучи простим пострадянським редактором, я ось уже сімнадцять років займаюся проблемами ЦНС ...)
перше. Хто цим займається. - Неврологи, нейрохірурги. (За підтримки рентгенологів.)
Друге. Діагноз можуть поставити фахівці, що працюють на комп'ютерному томографі і / або на магнітно-резонансному томографі, вони за час функціонування на російських просторах цих апаратів не одну собаку з'їли на скануванні і описі об'ємних утворень - зокрема головного мозку. (Але навряд чи вони - лікарі-рентгенологи - будуть викладати свої міркування пацієнтові.)
третє. Саму діагностика: УЗД, КТ та / або МРТ. Інакше ніяк - ні на дотик, ні на око.
А ось це - яке саме обстеження необхідно для точної діагностики - вирішує лікар, до якого звернулися з симптомами захворювання, тобто ми повертаємося до пункту першого.
Припустимо, пацієнта мучать головні болі, брижі в очах, дзвін у вухах або запаморочення ... Зрозуміло (напевно), що перша людина, вислуховує наші скарги на ту чи іншу нездужання, це районний терапевт. Він, виходячи зі свого досвіду і компетентності, вирішує, до якого саме фахівця перенаправити пацієнта.
Першими аналізами - а їх багато різних (це до питання про лабораторні дослідження) - будуть аналізи сечі і крові, щоб виключити постінфекційний генез, виключити терапію (я маю на увазі - широку: отоларинголога, офтальмолога ...).
А наступним буде невролог.
Невролог може призначити обстеження "під себе", Тобто ту з томограм (простий рентген в разі кісти не помічник), яку він, цей конкретний невролог, особисто краще "читає".
Тут один важливий момент. Комп'ютерна та магнітно-резонансна томографія - два різні способи діагностики: щось краще видно на КТ, щось на МРТ. Але цілком ймовірно, що спочатку невролог призначить комп'ютерну томограму (і може бути цілком задоволений побаченим - як фахівець - на знімку або серії знімків) і, в разі невпевненості або неясності КТ, потім може направити на МРТ, процедуру більш тривалу і дорогу ...
А ось тут вже МРТешнікі будуть ламатися: з контрастом, без контрасту ... для "посилення візуалізації" і "поліпшення диференціальної діагностики". (До речі, і на КТ також може знадобитися контрастну речовину.)
читаємо:
Наприклад (дивимося і слухаємо):
І якщо і коли невролог розбереться і вважатиме за необхідне, слово надається нейрохірургів ...
Нейрохірург - це вищий пілотаж, вимагає більшої віртуозності лікаря, ніж, скажімо, кардіохірургія, имхо.
Десь, я бачила, промайнуло: кістозна рідина можна відкачати за допомогою зонда, тобто способом дренування, але ... це ж все одно має на увазі трепанацію ... Тобто тривалий наркоз з усіма наслідками, що випливають? ..
Повертаюся до особистого досвіду, розуміючи при цьому, що викладаю дуже окремий випадок ...
Моя дочка, якій зараз 38 років, важко хвора з дитинства, але вірний діагноз був поставлений занадто пізно, щоб з хворої людини зробити здорового, йшлося вже про бути чи не бути. Однак ж! Ми з нею пережили всі відпущені медициною терміни! і у неї збережений інтелект! і це перемога!
І нічого страшного, що Марина живе на 120 капсулах трамадолу в місяць, дозвіл на які дає ще і нарколог. Тому що абсолютно випадково, при МРТ головного мозку, рентгенологи "зачепили" краєчок незрозумілого, а нейрохірург НЕ відмахнувся від незрозумілого і ... з'ясувалося: шваннома ("велика така дурна", Слова лікаря) між першим і другим хребцями спинного мозку. Іншими словами: об'ємне утворення, онкологія. (На цю операцію ми поки не зважилися.)
...І коли професор-нейрохірург, двічі, з інтервалом у дев'ять років, що оперував мою Маню (шунтування при оклюзійної гідроцефалії), між справою повідомив мені, що снімочек показує кісту, я тільки було спробувала ойкнуть, а він:
- Так маленька така пензлик, сидить собі і хай сидить, кому вона заважає?
- Тобто, як?! А ... е ... видалити? ..
- Та ви що?! Там же руховий нерв, зоровий нерв, там! .. Тоді шукайте іншу клініку.
- Мовчу, мовчу ...
Підсумовуючи та дорасставляя крапки над "i":
Залишити відповідь