серцево-легеневої реанімація- має на меті повернення хворого до повноцінного життя, а не затягування процесу вмирання або продовження його мук. Тому реанімаційні заходи не проводять в тому випадку, якщо стан клінічної смерті стало закономірним закінченням тривалого важкого захворювання, виснажуючи сили організму і спричинило за собою грубі дегенеративні зміни в багатьох органах і тканинах. Йдеться про термінальних (важких) стадіях онкологічної патології, ракової інтоксикації, крайніх стадіях хронічної серцевої, дихальної, ниркової, печінкової недостатності. в тому числі, і на прохання родичів про відмову від реанімаційних заходів у термінального хворого, Підтвердження історією хвороби або виписками ... або письмовою заявою від самого хворого при житті про відмову від реанімаціоонних заходів з релігійних або іншим міркувань-це строго регламентований документ має правову основу, в тому числі і в Росії. Але в разі наполягання родичів, реанімація проводиться в будь-якому випадку. термін її проведення за протоколами її проведення-до 30 хв від зупинки кровообігу і серцевої діяльності ..
І онкологічні хворі, і будь-які, самі безнадійні хворі, підлягають реанімації з етичних і правових норм. Ненадання лікарем, допомоги, будь-якому хворому, в тому числі, і у якого, за всіма критеріями, немає шансів вижити, буде розцінено, як професійне злочин. Лікар-ні господь Бог, щоб вирішувати, кому жити, кому-ні. До тих пір, поки є хоч якась надія, хворому буде надаватися екстрена та реанімаційна допомога. А родичі, до останнього моменту сподівалися на диво, якщо мова йде про близьку людину. Надія помирає останньою. До слова сказати, чудеса іноді трапляються. Наведу приклад. Хвора, з діагнозом "рак молочної залози, 4 стадія, метастази в легені, плеврит". Легкі наповнені плевральної рідиною, внаслідок онкологічного процесу. Це-жізнеугрожающих стан, требуещее екстрених заходів. Хвора просто задихається. Що, не чинити їй симптоматичну допомогу? Нехай задихається? Лікар, природно, розуміє, що хвора приречена. Але він же не може просто стояти, склавши руки і чекати поки вона задихнеться. Природно, він зробить їй плевральну пункцію, з метою випустити плевральну рідину, полегшити стан, при цьому, він введе їй, безпосередньо, в плевральну порожнину препарат, який надає цитостатичнудію, щоб хоч трохи сповільнити процес, і хто знає, може бути ця хвора, ще поживе якийсь час. Моїй матері, таким чином, продовжили життя на 4 роки. А якби їй не надавали б цю екстрену допомогу, вона б ці 4 роки не прожила! Або онкологічні післяопераційні хворі ... Бувають, після проведеної операції, ускладнення, буває, і клінічна смерть. Що, не потрібно вдаватися до реанімаційних заходів в їх випадку? Хто знає, скільки вони ще проживуть? Хто дав право лікаря, вирішувати питання про доцільність реанімації в їхньому випадку? Ніхто не візьме на себе таку відповідальність, поки є хоч якась надія. Від реанімаційних заходів, відмовляються тільки тоді, коли людина тривалий час перебуває в комі, на ШВЛ без всякої позитивної динаміки. Коли вже, абсолютно ясно, що мозок загинув, що життя в тілі, жевріє лише за рахунок апарату, як це було у випадку з актором Валерієм Золотухіним. У всіх інших випадках, вдаються до реанімаційних заходів, чи є є, хоч найменший шанс, продовжити людині життя хоч трохи. Ненадання допомоги, в ряді випадків, дуже близько стоїть до евтаназії, а евтаназія, у нас, як відомо, заборонена.
Реанімації підлягають абсолютно всі, думаю. Тільки тут питання в іншому. Чи допоможе вона хворому? Також вона може не допомогти і не онкологічному в рівній мірі. Спробувати врятувати життя хоч на якийсь невеликий термін лікарі зобов'язані всім!
Добавить комментарий